活力，踏步走！
◆文／迦南護理之家活動組組長 郭雨祥
◆攝影／林宗瑩
迦南護理之家主要照護方向，是維持住民的身心功能或延緩其退化、強化自主性的生活。兩年的防疫管控下，為避免長輩快速退化，除了認知、記憶、精細動作、簡易生活的訓練外，我們增加了每週二及四的小團體活動、每月一次的「慧主廚」教做點心，還特別引進「方塊踏步運動」（Square-Stepping Exercise，SSE）。
▲原本拄著柺杖行走的美嬌阿姨（右），練到可以放手保持身體平衡的踏出每一步。
迦南護理之家護理長林宗瑩一語道破方塊踏步運動的奧妙：「看似簡單的格子，卻實實在在考驗腦力。」這是一種從頭到腳尖的全身協調性運動，2001年由日本學者開發。動作從簡單到繁複、反覆進行，有助強化老年人的注意力、記憶力、體能與認知功能，可以降低老年人跌倒風險及提升自主能力。
一月十五日，護家安排筆者及另外三位同工參與該項運動的指導員研習認證，並於過年後開始帶著三、五、六樓的住民動起來。
七十歲的美嬌阿姨一看到踏步墊上的「格子」，馬上聯想到兒時玩的跳房子遊戲，還特別有感覺的在踏步過程中跳了一下，很是回味自己昔日的那個俏皮樣。
踏！踏！踏 健腦又健身
▲在踏步墊貼上水果圖案，增加認知的訓練。
我們從簡單、短距離的踏步運動開始，陸續加入手部動作、音樂、認知、運動器材並用等元素，來誘發長輩參與的趣味性、融入性與持續性、挑戰性。
踏步時，除了要保持身體的平衡、控制腳步可以踩出去，還要記憶接下來該踏出哪一步。不管是下肢較無力的、肢體偏癱而行走速度較緩慢的、平衡感欠佳的、需要靠助行器或四腳枴行走的，都可以從中找到適合的進行方式。
一開始美嬌阿姨需要倚靠枴杖或手扶著欄杆來踏步行走，透過近兩個月的身體平衡控制、專注力、步伐的訓練後，已經可以自我身體平衡，穩穩地踏出每一步，這超乎我們的想像。同時她也展露出滿意的笑容，從中找到自我實現的成就感。
另有中風長輩因單側肢體平衡較差，剛開始控制力不佳， 容易踩到線，經過幾次踏步訓練之後，平衡感慢慢被訓練起來，也走得更穩了，甚至已有兩位長輩訓練到可以踮著腳尖踏步。更促成場邊長輩主動指導其他長輩應該踏出哪一隻腳、踩哪一格，當長輩走完一趟，其他長輩會拍手鼓掌給予鼓勵，確實增進長輩的自信心及人際互動關係。九十四歲的趙新庭爺爺踏步時會唱自己拿手的歌曲「高山青」，搭配歌曲旋律、擺動手勢及踏步，讓現場氣氛相當歡樂。
健康給力一起來
▲照顧長輩之餘，同工們也一起練習方塊踏步，運動時間雖短暫，卻能健身也健心。
護家的同工多忙碌於照護長者，除了身體勞累，也存有看不見的壓力。在護理師李珮綺帶領下，每週安排一次同工的「進階版」方塊踏步運動。過程中，大家可以活絡一下腦力、邏輯、記憶，並鼓勵多發揮創意，一旦過程中發生遲鈍的反應，也增添許多歡笑。我們互相提醒踏步的方向、彼此鼓勵下順利完成，的確釋放了不少工作上的壓力，帶出更多正能量。
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